產品說明
適應癥] 適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善.
[用法用量] 靜脈滴注給藥:取尼莫地平注射液30-40ml(6-8mg)注入500ml5%葡萄糖注射液或生理鹽水中,混合后立即靜滴或經輸液泵體外循環給藥.
治療開始一小時內連續靜脈滴注尼莫地平1mg,若病人能耐受,一小時后增至每小時2mg連續滴注,每日總量24-48mg,7-14天為一療程.
[不良反應] 大量臨床實踐證明,蛛網膜下腔出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應.最常見的不良反應有: (1)血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關. (2)肝炎. (3)皮膚刺痛. (4)胃腸道出血. (5)血小板減少. (6)偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等.此外,個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)的升高,血糖升高以及個別人的血小板數的升高.
[禁忌]
[注意事項] (1)腦水腫及顱內壓增高患者須慎用. (2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應,肝功能損害者應當慎用. (3)本品可引起血壓的降低.在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中,應注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量. (4)可產生假性腸梗阻,表現為腹脹、腸鳴音減弱.當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察. (5)避免與β-阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用. (6)由于含一定量乙醇(20%v/v),不能與乙醇不相溶的藥物配伍. (7)由于尼莫地平可被聚氯乙烯所吸附,應使用聚乙烯的輸主系統. (8)稀釋時輕輕搖勻即可,切勿用力振搖. (9)稀釋后藥液如有析出物不可使用,應重新配制. (10)使用時應避光.
[孕婦及哺乳期婦女用藥]
(1)藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應用.
(2)動物實驗提示本品具有致畸性.
[兒童用藥] 尚不明確.
[老年患者用藥] 尚不明確.
[藥物相互作用]
(1)與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯合應用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用.
(2)當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯合應用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與西咪替丁抑制肝內細胞色素P450使尼莫地平代謝受阻有關.
[藥物過量]
[規格] 10ml:2mg
[貯藏] 置于陰涼處,干燥,遮光,密閉保存.
[包裝] 5支/盒 [有效期] 2年
[批準文號]國藥準字H20053631
[生產企業] 江蘇天禾制藥有限公司
總經銷:深圳市宏泰醫藥有限公司
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